Bauchdeckenstraffung

Gründe

Nach  Schwangerschaften, starker Gewichtsreduktion oder durch einen normalen Alterungsprozess  kann die äußere Haut und das Unterhautbindegewebe erschlaffen und dadurch ein sehr unschönes Erscheinungsbild der Haut auch im Ober und Unterbauch hervorrufen.. Dieses veränderte Körperempfinden kann einen sehr starken Leidensdruck verursachen
Gelegentlich kann auch eine Rectus  Diastase vorliegen, das ist ein Auseinanderweichen der mit einer Faszie verbundenen Bauchmuskulatur.

Behandlungsmethoden

Die Operationen an der Bauchdecke werden in der Regel in Allgemeinnarkose vorgenommen.
Es gibt verschiedene Schweregrade der Bauchdeckenerschlaffung.

  1. Die Veränderung betrifft vorwiegend den Unterbauch
  2. DieVeränderung betrifft Oberbauch und Unterbauch
  3. Es besteht eine Rectusdiastas (Auseinanderweichen der zwischenmusculären Faszie)
  4. Es besteht zusätzlich eine Hernie in der Bauchwand.


Für alle Schweregrade wird eine Schnittführung oberhalb beider Leiste über dem Schamberg ziehend gewählt.

Zu 1, Ist nur der Unterbauch in der Veränderung betroffen kann die Schnittführung relativ kurz gewählt werden, der Nabel wird nicht versetzt und die Haut nach unten gespannt und der überschüssige Hautanteil chirurgisch entfernt

 Zu 2.Ist Oberbauch und Unterbauch in der Veränderung mit einbezogen muss der operative Eingriff wesentlich erweitert werden
Die Schnittführung verläuft ebenfalls über dem Schamberg bis zum vorderen Anteil des Beckenkammes bds.  Die Haut wird vorerst bis zum Nabel mobilisiert, dann der Nabel in der Haut quer oval umschnitten und die Haut weiter bis  zu den Rippenbögen mobilisiert, bzw. mit Liposuction gelockert. Dann wird die gesamte Haut nach unten gespannt. wobei der gesamte Hautanteil zwischen Nabel und Schamberg  weggeschnitten werden kann. Dadurch können auch die Schwangerschaftsstreifen in diesem Bereich mit entfernt werden. Die Haut wird zweischichtig verschlossen.

Zu 3.Falls eine Rectusdiastase besteht muss zusätzlich noch eine Doppelung der Rectusfaszie und damit eine  Verstärkung derselben vorgenommen werden

Zu 4.Falls zusätzlich noch eine Bauchwandhernie besteht, das ist eine Vorwölbung von Darmschlingen durch Lücken in der Muskulären  Faszie, müssen diese Faszienlücken chirurgisch geschlossen werden.

Falls die Veränderungen von 3und 4 bestehen handelt es um ein Krankheitsbild welches von der Sozialversicherung und Privatversicherung ev übernommen werden kann Dies muss in der Vorbereitung der Operation vor dem Eingriff mit den Versicherungen abgeklärt werden

Ergebnisse

Durch eine Korrektur einer Bauchwanderschlaffung kann eine sehr schön geformte Bauchwand erzielt werden
Zu beachten ist, dass durch diesen Eingriff Narben zurückbleiben, die sich im Laufe von Monate bis zu einem Jahr in ihrem Erscheinungsbild verbessern können . sie bleiben  jedoch immer mehr oder weniger sichtbar .

Dauer der Beeinträchtigung

Nach diesen Engriffen können Schmerzen und ein Spannungsgefühl auftreten die über Schmerzmittel reguliert werden. Nach der Operation muss vorerst eine Bauchbinde getragen werden und nach 3-4Tagen eine Miederhose, welche vor dem Eingriff nach Maß bestellt werden muss.
An der Bauchdecke können vorerst Gefühlsstörungen auftreten, bedingt durch Verletzung kleinster sensibler Nerven. Das Gefühl normalisiert sich dann nach einigen Monaten wiederum.
In ersten 6-8 Monaten muss die Miederhose konsequent getragen werden. In dieser Zeit keine sportlichen Aktivitäten oder körperliche Arbeit.
Das endgültige Ergebnis ist erst nach ca 6 Monaten zu sehen.

Risiken

Nach dem Eingriff können Schwellungen und Blutergüsse auftreten, die nach einiger Zeit wiederum abklingen. Bei operativen Eingriffen besteht immer die Gefahr einer Blutung bzw. eines Infektes. Sensibilitätsstörungen (Gefühlsstörungen) können an der Bauchdecke vorübergehend auftreten.
Eine mögliche Thrombose wird über Medikamente (lovenox) abgesichert.

In einem gemeinsamen Beratungsgespräch werden alle Fragen mit Prof. Hussl ausführlich besprochen und sämtliche offenen  Fragen beantwortet. Risikofaktoren und individuelle Vorrausetzungen für den Eingriff werden genauest abgeklärt.